Najčastejšie otázky o detskom nočnom pomočovaní
Zistite, čo spôsobuje nočné pomočovanie u detí, aby ste mohli svojmu dieťaťu ľahšie pomôcť prekonať toto ťažké obdobie.
Aké sú dôvody pomočovania u detí?
Trvá pomočovanie bez prestávky už od narodenia?
Kontrola vyprázdňovania moču sa u dieťaťa vyvíja postupne. Tento vývoj je zložitý fyziologický proces a u každého dieťaťa sa môže líšiť v rozmedzí niekoľkých rokov.1 Možno tak vaše dieťa potrebuje len trochu času. Doprajte preto svojmu dieťaťu dovtedy dostatok podpory.
O probléme s únikom moču u detí hovoríme vtedy, ak sa dieťa opakovane pomočuje aj v čase, keď sa považuje za samozrejmé, že už moč kontroluje. U detí, ktoré sa pomočujú cez deň, je to približne okolo 3.-4. roku, u detí, ktoré sa pomočujú v noci, je to okolo 5. roku.2 Aj tak je ale vo veku 5 rokov stále až 15 % detí, ktoré naďalej trápi nočné pomočovanie. Lekárskym termínom nočná enuréza je teda označovaný mimovoľný únik moču počas spánku u dieťaťa staršieho ako 5 rokov minimálne 1x mesačne.1 Pokiaľ sa dieťa pomočuje aj počas dňa, ide o inkontinenciu moču.3
Ak sa dieťa pomočuje iba v noci, sleduje sa, či nemá ďalšie symptómy a napríklad aj koľko a kedy dieťa vypilo tekutín a vymočilo ich, aby sa zistila kapacita a funkčnosť močového mechúra a ciest a vylúčili sa rôzne ochorenia či anatomické alebo funkčné poruchy.2
Ak vaše dieťa nemá žiadne ďalšie symptómy, anatomické či funkčné poruchy a pomočuje sa iba v noci, rozlišujeme, či doposiaľ malo obdobie 6 mesiacov, kedy moč dokázalo cez noc udržať alebo nie.2
Až 80 % všetkých detí, ktoré sa pomočujú, spadá do kategórie, kedy doteraz nemalo dlhšie obdobie sucha, pomočujú sa iba v noci, pri rozbore moču nemajú infekciu močových ciest či iný nález, močom neprerušované a normálne množstvo a pri vyšetrení obličiek a močového mechúra nemajú žiadny nález.3
V tomto prípade sú dôvody rôzne. Dieťa za ne skutočne nemôže a pomočovanie je nechcené. Najčastejšou príčinou v tomto prípade býva porucha prebúdzania pri plnom močovom mechúre, tj. vaše dieťa sa jednoducho neprebudí, keď je jeho močový mechúr plný. Ďalšou častou príčinou je potrebná zvýšená tvorba moču cez noc.3
Veľmi výraznú úlohu zohráva aj genetika. Ak sa pomočoval jeden z rodičov dieťa, potom dieťa má 44% pravdepodobnosť, že sa bude pomočovať tiež. Pokiaľ sa pomočovali obaja rodičia, potom je pravdepodobnosť pre dieťa až 77 %. Zároveň je MNE 1,5-2x častejšie u chlapcov ako u dievčat.1
Vrátilo sa dieťaťu nočné pomočovanie?
Ak už dieťa malo suchý interval dlhší ako 6 mesiacov a potom sa opäť začalo pomočovať, je dôležité si uvedomiť, že u až u 20 % detí, ktoré sa pomočujú, môže sa nechcený nočný únik moču vrátiť.4 V takomto prípade dieťa nie je dieta neposlušné, ani lenivé a určite by sa za to nemalo trestať. Naopak, treba hľadať, čo sa zmenilo. Treba tiež dôsledne vypátrať, či sa dieťa pomočuje aj cez deň, pretože dieťa to môže veľmi dobre skrývať.
Významným faktorom je hyperaktivita močového mechúra. Môže ísť aj o rôzne ochorenia, či už obličiek, alebo napríklad o dlhodobú infekciu močových ciest. Vplyv na nočné pomočovanie môže mať napríklad zápcha.4
U chlapcov v predškolskom veku môže hrať úlohu aj vrodená porucha v súvislosti s tzv. chlopňou zadnej močovej trubice, ktorá močovú trubicu uzatvára v oblasti prostaty. Náhle zhoršenie funkcie močového mechúra môže byť známkou systémového ochorenia, ako je roztrúsená skleróza či cukrovka.4
Dôležitým faktorom je aj psychický stav dieťaťa. Niektoré štúdia uvádzajú, že za návratom pomočovania sú až v 70 % psychické problémy, ako je rozvod či úmrtie v rodine, ale aj narodenie mladšieho súrodenca. Nočné pomočovanie môže byť tiež nevedomou obranou proti stresu, ktoré dieťa môže zažívať napríklad pri preťažení v škole či šikanovaní.4 Pre dieťa je potom stresujúce aj samotné nočné pomočovanie a veľmi často dieťa býva za pomočovanie aj fyzicky trestané.3 Preto je dôležité poskytnúť mu dostatočné pochopenie, podporu a lásku.
Umožnite svojmu dieťaťu zaspávať bez obáv z pomočenia
Samotné pomočovanie, ak trvá dlhšie, má negatívny vplyv na psychiku dieťaťa.1 Deti, ktoré sa pomočujú, často obmedzujú spoločenské aktivity mimo domova. Prespanie u kamaráta, u príbuzných alebo tábora či športové sústredenie často nepripadá do úvahy.
S DryNites® detskými naťahovacími nohavičkami na noc sa už vaše dieťa nemusí obávať, že sa v noci pociká. Ich 5 vrstiev poskytne vášmu dieťaťu spoľahlivú ochranu pred pretečením. Vďaka svojmu jedinečnému dizajnu vyzerajú ako spodná bielizeň, takže sa dieťa nemusí obávať, čo na DryNites® detské naťahovacie nohavičky na noc , povedia jeho kamaráti. Navyše bolo klinicky dokázané*, že detské nočné naťahovacie nohavičky DryNites® prispievajú k lepšiemu spánku v noci, takže sa dieťa ráno prebudí s dobrou náladou.
* Klinicky bolo dokázané, že prispievajú k lepšiemu nočnému spánku. Lepšie, ako nenosiť žiadne absorpčné nohavičky a plienky. Na základe klinickej štúdie uskutočnenej v rokoch 2020-2023 v Dánsku, Belgicku a Spojenom kráľovstve. Pre viac informácií nás kontaktujte.
Zdroje:
1 Novák I. Monosymptomatické noční pomočování. Urol. praxi 2014; 15(1): 7-11. Dostupné z www: https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2014/01/02.pdf
2 Gut J., Kolská M. Diferenciální diagnostik a úniků moči u dětí. Pediatr. pro Praxi 2004; 3: 149–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2004/03/10.pdf
2 Flögelová H., Vrána J. Noční pomočování – problém každé ambulance pediatra. Pediatr. pro Praxi 2009; 10(3): 146–150. Dostupné z www: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf
3 Drlík P., Drlík M., Heráček J., Kočárek M. Enuréza rezistentní na léčbu. Urol. praxi 2017; 18(4): 154–157. Dostupné z www: https://www.urologiepropraxi.cz/pdfs/uro/2014/01/02.pdf
4 Dítě Z., Kulhánek J. Problémy s pomočováním. ŠanceDětem.cz. 04.01.2021. Dostupné z www: https://sancedetem.cz/problemy-s-pomocovanim
